第300章 极限七小时（6k）(1/1)
极限七小时（6k）
现实中，想搞一台大型动物实验，那也不是推门就能做的。
就像爱情不是你想买，想买就能买~
好在，
江河现在不止是一个人在战斗。
他身上叠加了一大堆头衔和特权，让一切繁文缛节速速退散。
这就叫一力破万法。
能在现实中打破规则，永远是很爽的一件事啊……
华西，副院长曾智亲自批条，启动紧急伦理审查。
陈云生主任，自己花十五分钟，手写了一份简述手术目的的方案：《验证离体肝切除及血管重建可行性动物实验》。
仅仅半天时间，华西动物伦理委员会（iacuc）的审批绿灯放行。
同一时间，华西动物实验中心接到了命令。
中心主任亲自挑了一头重约六十公斤的成年实验猪。
为了防止术中误吸和胃肠道胀气影响手术视野，这头猪被立刻隔离，执行严格的术前准备：
禁食十二小时，禁水六小时。
猪：请喂我花生！！！
术前一天傍晚，华西第一会议室。
江河，曾智，陈云生，以及曾智在全院范围内紧急抽调的顶尖班底。
两名高年资血管外科主治医师：卫帆、叶崇昭，作为助手。
一名资深动物麻醉师：陆豪。
一名经验丰富的体外循环灌注师：朱信鸿，负责调控vvb转流泵。
两名神外级别的器械护士。
高手们集结开会。
说是开会，其实就是听江河宣讲手术细节。
桌上也拿来了gore-tex人工血管材料，还有全套自体静脉截取器械，vvb设备及各型号插管什么的。
江河检查完设备，将手术流程复印件分发下去。
“各位，明天早晨八点准时开台。”
“这台手术的核心，在于无肝期的血流动力学维系，以及冷缺血时间内的体外血管重建。”
“朱老师，明天的vvb转流，插管位置在腋静脉、股静脉和门静脉，开启转流泵时，需要精准控压，严防心脏前负荷剧变。”
“卫医生，叶医生，明天体外病灶切除后，需要对下腔静脉和门静脉进行拼接成型，水密性要求绝对零容忍。”
卫帆和叶崇昭对视一眼，两人沉稳回应：“江主任放心。”
江河：“好，各位老师，我现在先把明天的具体流程过一遍，有什么不懂，随时提问……”
听听这说的是人话吗。
起手礼貌各位老师，结尾有什么不懂的随时提问……
……
次日。
8：00。
华西动物实验中心，手术室。
六十公斤的实验猪已经被剃光了腹部毛发，采取仰卧位，四肢被牢牢固定在手术台上。
观摩室的单向玻璃后，还站着多位闻讯而来的华西肝胆外科核心骨干。
这次手术，
经过了一晚上的发酵，
已经在华西掀起巨大波澜。
如此复杂，如此困难的一台手术，江河说来就来，大家都想来参观、学习……
真能做到吗？
陈云生同曾智用方言说：“院长，我啷个还有得儿紧张哎？”
曾智：“紧张是肯定滴噻，勒个手术要是成功咯，患者可能逗有救咯！”
陈云生用力点头。
医者仁心。
所谓的逆天新术式背后，藏着的其实是患者的生命。
他虽然一开始的时候提出了很多质疑，但现在他却比任何人都希望江河能够成功。
他希望，华西能攻克虫癌，能把患者治好，能给大山里的群众们一个交代啊……
术前准备。
手术麻醉。
陆豪进行气管插管，连接呼吸机。
紧接，在实验猪的耳缘静脉和颈内静脉建立起多条静脉通道。
监护仪上，数据开始跳动。
陆豪汇报道：“麻醉就绪，生命体征平稳。”
江河点头：“手术开始，22号刀。”
08：30。
手术刀，锋利度测试……老利！
自剑突至耻骨联合，划开一道长切口。
电刀！
皮下组织逐层切开，极少有出血。
腹腔暴露！
江河的动作好快。
这是让所有围观群众，第一个感受到的事情。
大家在手术直播中看过江河工作，不过那个时候江河是做助手。
做主刀的样子大家没见过……亲眼见证，只感觉，主刀版江河，比助手版江河还要强大啊。
事实上，江河的想法也确实如此。
自己现在的身份地位如此高了，根本没必要藏着掖着，开局就可以拿出自己的所有实力，选择弹幕最多的打法。
而且有摄像头在录着呢，自己这一套流程未来说不定会成为标准流程，供很多人学习。
那么就要尽可能做到又快又好。
江河一边工作，还一边有余力解释，道：
“诸位，实验猪的肝脏解剖结构与人类存在显著差异，猪肝分叶极多，且下腔静脉完全穿过肝实质，解剖层次实际上更加复杂……”
观摩区内的同学们认真听讲。
确实，这种解剖结构，对外科医生的分离技术是极大的考验。
江河淡定持无齿镊，直接切断肝圆韧带和镰状韧带。
“拉钩，往上顶。”
助手卫帆立刻将肝脏向上方抬起，显露出第一肝门。
分离钳。
游离、结扎、剪断。
简明而高效。
陈云生紧盯江河的动作！
只觉得江河像是对这头猪的内部结构了如指掌，都不需要停下来观察的，好强！
细微处见真章。
目前这些都属于基础操作，在场的大家都做得到。
但细节，细节，还是细节。
大家在细节上总跟江河有一些微的差距。
差之毫厘，失之千里。
十五分钟，第一肝门完全游离。
紧接，开始处理第二肝门。
利用分离阻断钳，在下腔静脉周围建立起游离带。
09：12。
江河：“准备建立体外转流。”
朱信鸿：“转流泵预充完毕。”
切开腋静脉，置入导管，收紧荷包缝合。
最后，在已经游离出的门静脉主干上切开小口，将最粗的引流管置入并固定。
“朱信鸿，管路连接完毕，准备开启离心泵。”
“收到，转速提升，500转……800转……”
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