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    他们不懂古大夫的效率比正常医生高，但是跟现在对比的话，今天就明显慢了不少。

    游离结束之后，古秋允有用一根阻断带绕肝十二指肠韧带一圈，收紧后可以暂时阻断入肝血流。

    &ldo;时卿，看时间，阻断时间每次不能超过十五分钟到半个小时，记得提醒我。&rdo;

    到时间需要松开几分钟再进行阻断。

    &ldo;是，我记住了。&rdo;

    温阔一行人也不约而同地抬头看了时间，他们也记住了。

    阻断带带收紧的那一刻，肝脏从鲜红色慢慢变成暗紫色，像一块被攥住的湿布。

    众人的呼吸又紧了几分。

    古秋允游刃有余。

    在切开肝实质或者接触囊肿之前，术野周围必须要完成彻底的隔离。

    杨柳递上浸透的高渗盐水的纱布，古秋允将他们严密地铺在囊肿周围的肝表面、膈肌下方、以及肝与胃肠道之间的间隙里。

    术中，一旦囊液不慎外溢，其中的寄生虫的幼虫头节，会因渗透压骤变而脱水死亡，防止腹腔种植复发。

    通俗一点来讲，如果手术中一旦囊壁破裂，液体溅到哪里，虫子就可能长到哪里去。

    这一层层的高渗盐水纱布就是术野的防火隔离带。

    接下来就是整个手术的核心步骤了。

    古秋允稍微停顿了一下，&ldo;温宿，讲一讲接下来该怎么做？&rdo;

    温宿口罩下的嘴都裂开了，师父能在术中说话，甚至还能考他的功课，那就证明一切尽在师父的掌握之中。

    说实话，面前躺着的是自己的族弟，真让他下刀，他恐怕真的会手抖，但是让他说一说，他还是能说出个一二三的。

    &ldo;师父，接下来需要寻找外科平面，包虫囊肿在肝内生长时，会围绕它形成一层纤维膜，也就是外囊，外囊与正常肝组织之间存在一个天然的，相对疏松的间隙。&rdo;

    这个间隙，就是古秋允需要寻找的外科平面。

    手术的关键就是沿着这个间隙分离，而不是直接一刀切。

    古秋允给了他一个赞许的眼神，&ldo;说得不错，最近没少做功课吧。&rdo;

    温宿嗯了一声，&ldo;自从知道小景弟弟得了这个病，我就赶紧找了资料，进行学习和了解。&rdo;

    那时候师父还没回来呢。

    他就担心如果师父因为别的事情耽搁了，没能及时回来，万一小景的虫囊继续增长，或者发生别的意外，比如破裂扩散等等，那恐怕就得紧急手术了，当时也只有他能顶上。

    理论上知道怎么做，但实际上该怎么做，那是两回事。

    他还没辅助做过这么复杂的手术呢。

    温池羡慕得很，他不是温家主支的，是旁支，他比小宿还大两岁，按辈分，他是小宿的堂哥。

    他的爹娘长辈也都没了，不是死在了狱中，死在了流放地，就剩了他和妹妹。

    他是跟四爷爷他们一起被送过来的，见到这一所医院之后，还不知道什么叫外科手术的时候，他就打定主意想要留下了。

    后来跟温宿学了一些皮毛，也更是觉得这门医术实在是了不得。

    现在是越发的感兴趣了。

    他要留下，为自己和小妹争一份前程。

    找到间隙之后，用到的器材也是温宿之间没用过的。

    叫做超声吸引刀。

    这是肝包虫手术中最常用的离断工具。

    它的尖端发出高频振动，能把肝实质细胞打碎并吸走，但血管和胆管因为弹性好而不会被切断，会裸露出来留在原地。

    古秋允只需逐一结扎这些裸露的管道即可。

    温阔一行人，他们只看到这个超声吸引刀发出一种高频的滋滋声，听着让人有些不自觉感到牙酸。

    碎化的肝组织被吸走，留下的是一根根白色的管道，像树枝一样悬在半空。

    古秋允用镊子夹起一根细管，温宿递上钛夹，夹闭，剪断，整个过程不超过三秒。

    到这里，囊壁没有丝毫的破裂，古秋允彻底松了一口气。

    要是发生破裂，整个手术都会变得更复杂，也十分麻烦，稍有不慎就会复发。

    ==========作者有话说:==========

    早上好啊，宝宝们。

    惊艳

    虫囊没有破裂, 只是第一步。

    下一步还要检测胆瘘。

    囊肿与胆管之间可能存在胆瘘，囊腔与胆道系统之间的小通道。

    如果胆瘘在术中未被发现和关闭，术后胆汁会持续渗漏到腹腔或引流管中，形成胆漏, 这是肝包虫手术后最常见的并发症之一。

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